Skip to:

  1. Skip to Jira Navigation
  2. Skip to Side Navigation
  3. Skip to Main Content

Gebruik van LOINC codes in Medisch Farmaceutische Beslisregels

Description

In onze Medisch Farmaceutische Beslisregels (MFB’s) in de G-Standaard gebruiken we externe koppelingen met LOINC-codes uit de Nederlandse Labcodeset. MFB’s draaien geautomatiseerd in de zorginformatiesystemen. We willen graag weten of we voor de medicatiebewaking op verminderde nierfunctie de juiste LOINC-codes gebruiken. De codes zijn gekoppeld aan de parameter in de vraag ‘Is de nierfunctieklaring bekend?’. Het antwoord op deze vraag zou ‘ja’ moeten zijn als er een nierfunctiewaarde (schatting van de GFR in ml/min) gestructureerd is vastgelegd in het systeem.

We willen graag weten of we de juiste codes hebben gekoppeld.

 Op dit moment gekoppeld:

  • 33914-3 - verwijderen? (want niet in NL Labcodeset)

  • 50380-5 - Clcr obv C&G (vrouwen) - (NHG heeft de eigen code voor berekening obv C&G uit de bepalingenviewer laten vervallen)

  • 50381-3 - Clcr obv C&G (mannen) - (NHG heeft de eigen code voor berekening obv C&G uit de bepalingen laten vervallen)

  • 62238-1 - GFR obv CKD-EPI

  • 77147-7 - GFR obv MDRD

 Onderstaande codes hebben we niet gekoppeld, zouden deze toegevoegd moeten worden?

  • 2164-2 - 24-uurs renale klaring

  • 72159-7 - inuline renale klaring

  • 50210-4 - GFR voorspeld obv cystatine-C formule

Missen we dan nog iets?

Answer

None

Activity

Show:

Minke Kranenborg April 16, 2024 at 8:31 AM

Beste ,

Dank voor je toelichting, dan houden we het bij de LOINC uit het lijstje die voor ons van toepassing zijn.

Groeten Minke

Judith Gillis April 15, 2024 at 3:02 PM

De MDRD is een obsolete bepaling geworden (en als het goed is overal in Nederland vervangen door de CKD-Epi). We zijn ons bewust dat de Nederlandse Labcodeset nog niet op alle punten actueel is. We zijn bezig met het schrijven van een handleiding m.b.t. keuzes die gemaakt zijn in de Nederlandse Labcodeset. Als deze handleiding gereed is, dan gaan we n.a.v. deze handleiding bekijken of de huidige codes die opgenomen zijn nog onderbouwd kunnen worden n.a.v. de handleiding. Dit ook in kader van transparantie naar gebruikers van de Nederlandse Labcodeset. Waarschijnlijk komt dan de MDRD bepaling op discouraged te staan.

En de 24-uurs bepaling m.b.v. inuline is inderdaad de gouden standaard voor het bepalen van de nierfucntie, maar dit is zo’n omslachtige, dure en moeilijk uit te voeren bepaling dat bij mijn weten niemand in Nederland deze bepaling uitvoert. Vandaar is hij niet opgenomen in de Nederlandse Labcodeset.

Groeten, Judith

Opnieuw ter info.

Minke Kranenborg April 8, 2024 at 4:24 PM

Beste ,

Dank voor je antwoord. We hebben toch nog een paar vragen. We vragen ons af of dit lijstje wel voldoet voor het gebruik in MFB’s. De LOINC voor de MDRD (77147-7) staat bijvoorbeeld niet op deze lijst, terwijl de code hiervoor (nog) wel is opgenomen in de Labcodeset en de NHG-tabel. Deze wordt toch ook nog in de praktijk gebruikt, of niet?

Met andere woorden, waarom is ervoor gekozen de code voor de GFR obv MDRD niet op te nemen in de lijst?

En hoe zit het met de codes voor de 24-uurs klaring en de bepaling mbv inuline? Ik zou denken dat als de nierfunctie met deze methodes wordt bepaald, je die waarde ook wilt meenemen in de medicatiebewaking. Of maak ik dan een denkfout?

Groeten Minke

Ter info voor

Judith Gillis March 28, 2024 at 8:36 AM
Edited

Beste ,

Vanuit het programma medicatieoverdracht is door diverse stakeholders een lijst opgesteld m.b.t. relevantie parameters om de nierfunctie te monitoren in het kader van medicatiebewaking. Deze bepalingen, inclusief LOINC codes zijn terug te vinden op de site: https://informatiestandaarden.nictiz.nl/wiki/mp:LeeswijzerVoorschriftmetnierfunctiewaarde.

Is dit voldoende informatie?

Groeten, Judith

Ter info voor

Feikje Hielkema March 18, 2024 at 4:13 PM

Hoi Minke,

Hmm. Aanstaande vrijdag is er een overleg met de NVKC, ik ga ze dan even opporren.

Groeten,

Feikje

Resolved
Pinned fields
Click on the next to a field label to start pinning.

Details

Assignee

Reporter

Submitted by

Priority

Better Excel Exporter

Created February 6, 2024 at 12:11 PM
Updated April 16, 2024 at 8:31 AM
Resolved April 3, 2024 at 9:22 PM