Skip to:

  1. Skip to Jira Navigation
  2. Skip to Side Navigation
  3. Skip to Main Content

Terminologieconcepten voor "Kern", "Envelop" en "Dossiergegevens"

Description

Voor het ontwerp Eerstelijnszorg baseren we ons op de richtlijn HASP, daar komen de rubrieken Kern en Envelop in voor, met de volgende beschrijvingen:

Kern - De Kern bevat de rubrieken die samen compact de relevantste informatie voor de
continuïteit van zorg bevatten

Envelop - De Envelop bevat de rubrieken voor logistiek, administratie en financiële verant-
woording; het secretariaat of de assistente van de ontvanger kan hiermee een con-
sult plannen en administratieve afhandeling verzorgen;

Dossiergegevens - De Dossiersamenvatting bevat de rubrieken uit het dossier die tezamen het beeld geven van de patiënt zoals de zorgverlener dat heeft bij de overdracht. De Dossier-
samenvatting vormt daarmee een wezenlijk onderdeel van de overdracht en kan
belangrijke achtergrondinformatie bevatten.

NB. De officiële naam is Dossiersamenvatting, in overleg met het NHG is echter besloten om dit Dossiergegevens te noemen omdat dit de lading beter dekt.

 

We zouden voor deze rubrieken graag terminologieconcepten gebruiken om ze in de FHIR-uitwisseling te kunnen onderscheiden.

In het conceptontwerp heb ik vast de volgende codes opgenomen:

Kern - SCT 406550009 - samenvatting van zorgvraag (gegevensobject)

Envelop - SCT 405624007 administratieve documentatie (gegevensobject) (deze code wordt ook bij eOverdracht gebruikt)

 

Graag jullie hulp en wijsheid.

Proposed solution (NL)

None

Proposed solution (EN)

None

Release notes (NL)

None

Release notes (EN)

None

Activity

Show:

Feikje Hielkema June 22, 2023 at 12:22 PM

Hoi Kern klinkt idd alsof het specifiek over de zorgvraag gaat, dus 406550009 |samenvatting van zorgvraag (gegevensobject)| is akkoord. Met Elze heb ik afgestemd dat 11191000146101 |samenvatting van patiënt (gegevensobject)| een prima koppeling is voor dossiergegevens.

Dan wordt het:

  • Kern: 406550009 |samenvatting van zorgvraag (gegevensobject)|

  • Envelop: 405624007 |administratieve documentatie (gegevensobject)|

  • Dossiergegevens: 11191000146101 |samenvatting van patiënt (gegevensobject)|

Bas de Jong June 13, 2023 at 12:49 PM
Edited

Hoi et al.,

Ik snap de redenatie dat de kern kan worden gezien als een samenvatting, uitgaande van de NHG-beschrijving van de kern.
De kern is echter niet een samenvatting van andere gegevens uit een HIS maar is een verzameling van specifieke gegevens over de verwijzing die bij het uitvoeren van een verwijzing specifiek worden aangemaakt. In de kern zitten voor een verwijzing de gegevens RedenBericht, IngesteldeBehandeling, ProcedureVoorstel en VerderVanBelang (en bij een update AntwoordOpUwVraag i.p.v. ProcedureVoorstel). Dit zijn veelal tekstgegevens  (met een enkele code als ondersteuning van de tekst) die voor een verwijzing worden ingevoerd maar niet als een verslag.
In die zin lijkt me de SNOMED code voor Kern zoals voorgesteld door Niek beter passend.

Wat betreft de SNOMED code voor Dossiergegevens geldt ook hier dat dit niet een verslag is maar een verzameling van dossiergegevens ter onderbouwing van de verwijzing. Deze dossiergegevens kunnen relevant zijn voor de ontvanger van een verwijzing om daarmee de zorgverlening te continueren.
Ik heb in de SNOMED CT browser een code gevonden voor '305213002 | versturen van medisch dossier naar huisarts (verrichting)' maar helaas geen code voor het 'versturen van medisch dossier door huisarts'

Niek van Galen June 12, 2023 at 7:26 PM

, , en willen jullie hier even meelezen? Ik weet niet of de kern echt een samenvatting is, wat jullie? Het gaat volgens mij wel altijd om een zorgvraag?

Feikje Hielkema June 9, 2023 at 8:46 AM

Hoi Former user

  • De kern is dus een soort samenvatting? Ik zou iig iets uit de tak 371534008 |samenvattend verslag (gegevensobject)| gebruiken. 406550009 |samenvatting van zorgvraag (gegevensobject)| valt daar inderdaad onder: gaat het in dit bericht altijd om een zorg_vraag_?

  • Envelop: 405624007 |administratieve documentatie (gegevensobject)| akkoord

  • Dossiergegevens: Former user Jij zit hier beter in dan ik. Is dat hetzelfde als 11191000146101 |samenvatting van patiënt (gegevensobject)| (patient summary)?

Resolved
Pinned fields
Click on the next to a field label to start pinning.

Details

Assignee

Reporter

Priority

Better Excel Exporter

Created June 7, 2023 at 12:21 PM
Updated June 5, 2024 at 1:08 PM
Resolved November 13, 2023 at 12:38 PM