Dit issue is in de Peer-Review sessie van 13-12-2023 geaccepteerd. 

In het kader van de herziening zib Probleem ligt er een voorstel voor drie nieuwe zibs:

• Aandoening ('dat wat de patiënt heeft')

• DiagnostischInzicht (de duiding/interpretatie van wat de patiënt heeft: de (differentiaal)diagnose)

• Symptoom (Verschijnsel waarmee de aandoening zich presenteert

Het element ProbleemStatus met de waarden Actueel en Niet actueel in de huidige zib Probleem representeert volgens de documentatie het volgende:

1. Actuele problemen zijn problemen waar de patiënt symptomen van ondervindt of waar bewijsmateriaal voor is.

2. Problemen met status 'Niet actueel' verwijzen naar problemen waar de patiënt geen last meer van heeft of waar geen aanwijzingen meer voor zijn.

Het element ProbleemStatus maakt inhoudelijk deel uit van het element AandoeningsStatus in het nieuwe voorstel. Het element AandoeningsStatus biedt niet alleen de mogelijkheid om aan te geven of de aandoening er nog is, maar ook wat de status van het proces van de ziekte/conditie van de patiënt, zoals: Verbeterd, Verslechterd, Stabiel, Asymptomatisch,  Remissie, etc..

De probleemstatus zal worden vervangen door twee elementen van de nieuwe voor te stellen zib Aandoening: 

• AandoeningAanwezigheid: aanwezig, niet meer aanwezig, (wordt nog nader gespecificeerd)

• AandoeningBeloop: stabiel, progressie, onveranderd (wordt nog nader gespecificeerd)

De zib probleem gaat zeer waarschijnlijk in de toekomst aangepast worden en daarbij wordt nu overwogen om er verschillende zibs uit te laten ontstaan. Ik zal deze issue tzt sluiten en groeperen onder 1 bitsissue die daarover zal gaan, dit omdat het concept probleem wellicht niet of in een andere vorm terug komt. 

Dat ben ik niet helemaal met je eens. Het rootconcept heeft geen waarde en is een grouper concept voor alles wat eronder hangt, dus inclusief de context zoals actueel/verleden, verificatiestatus, type probleem etc. Vandaar dat bevinding met expliciete context hier prima past en niet bij andere zibs waar deze context niet onder hangt. Met deze zib kun je problemen, diagnosen, klachten etc vastleggen en dat zijn allemaal bevindingen. Ik hoop niet dat er een specifieke zib voor verschijnselen komt, ik kan me niet voorstellen dat je daar andere kenmerken van vastlegt. Maar dan wordt de codering van diagnosen 'aandoening met expliciete context" en verschijnselen 'bevinding met expliciete context'.  Mooier kunnen we het niet maken....want het model en de postco die het uiteindelijk wordt zegt meer dan een specifieke code. Je moet het als geheel zien.

De probleemnaam is geen gerelateerde bevinding, want het is dezelfde bevinding als het rootconcept. Omdat om model-technische reden er geen waardenlijst aan een rootconcept gehangen kan worden hangt deze aan een (attribuut)element van het rootconcept. 

Met de code voor het rootconcept zou ik even wachten, tot duidelijk is of we Probleem gaan splitsen in Diagnose en 'Verschijnsel'. Misschien kunnen we dan specifieker zijn. Ik ga er tenminste vanuit dat die niet beiden 'bevinding met expliciete context' worden. Want dan stel voor alle rootconcepten of de code van  'bevinding met expliciete context' of  de code van 'procedure met expliciete context'  te geven. Scheelt veel discussie .